ประกันภัยประเภท1
dot
ชื่อผู้ใช้ :
รหัสผ่าน :
เข้าสู่ระบบอัตโนมัติ :
bullet ลืมรหัสผ่าน
bullet สมัครสมาชิก
dot
dot
dot
dot
dot
dot
dot


แบนเนอร์ตัวอย่าง


ประกันภัยประเภท1

แบบฟอร์มสั่งซื้อประกันภัยรถยนต์ชั้น 1 ทิพยประกันภัย   ส่วนลด 50%   สวัสดิการกลาโหม

1. สั่งซื้อประกันภัยออนไลน์ผ่านทางเว็บไซต์ กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนหรือให้มากที่สุด

2. สั่งซื้อประกันผ่านทางโปรแกรมไลน์  ถ่ายรูปรายการจดทะเบียนรถยนต์ แล้วส่งไลน์มาที่ LINE ID : @tmiinsure 

3. สั่งซื้อประกันผ่านทางอีเมล์  สแกนรายการจดทะเบียนรถยนต์ แล้วส่งอีเมล์มาที่ E - Mail : tmiinsure@gmail.com

 

หมายเหตุ

  หากท่านไม่สะดวกในการกรอกข้อมูลหรือให้ข้อมูลรถยนต์ตามแบบฟอร์มนี้  ท่านสามารถที่จะกรอกแต่เพียงข้อมูล

    ส่วนตัว  และทางเจ้าหน้าที่ จะติดต่อกลับไปยังท่านภายใน 24 ชม. 

  หรือท่านสามารถ ติดต่อสายด่วนได้ที่เบอร์  092-4831468 และ 092-5453678

  การอัพโหลดไฟล์รูปภาพ ชนิดของไฟล์ ต้องเป็น (.jpg , .gif , .png , .bmp) เท่านั้น และขนาดไฟล์

    ต้องไม่เกิน 150 kb

 

 

แบบฟอร์มสั่งซื้อประกันภัยชั้น 1 ทิพยประกันภัย

 
 

 


1. ชื่อ-นามสกุล :  *
2. ที่อยู่ในการจัดส่งกรมธรรม์ :  *
3. มือถือ :  *
4. โทรศัพท์บ้าน :
5. อีเมล์ :
6. ลักษณะรถยนต์ :
7. ปีจดทะเบียนรถยนต์ :  *
8. ยี่ห้อรถยนต์ :  *
9. รุ่นรถยนต์ :  *
10. ขนาดเครื่องยนต์ (CC) :  *
11. ประเภทการซ่อม :
12. กรณีต้องการระบุชื่อผู้ขับขี่ :
13. อายุคนที่ 1 :
14. อายุคนที่ 2 :
15. ต้องการ พรบ.ด้วยหรือไม่ :
16. เวลาที่สะดวกในการติดต่อกลับ : ทุกช่วงเวลา
08.30 - 12.30
12.30 - 13.00
13.00 - 16.30
16.30 - 22.00
17. ช่องทางการชำระ :
18. ฝากข้อความ :
19. เอกสารเพิ่มเติม (เฉพาะไฟล์รูปภาพ) :



ประกันภัยประเภท 1